3. GIAI ĐOẠN III: Hậu phẫu muộn (3-6 tháng sau phẫu thuật)
| Mục tiêu phục hồi chức năng | • An toàn trong quá trình phục hồi sức mạnh chân phẫu thuật • Thúc đẩy các kiểu chuyển động phù hợp • Tránh đau/sưng sau khi tập |
| Sự can thiệp | Tăng cường • Thiết bị tập thể dục: máy ép chân, máy dang và cơ khép hông, máy duỗi hông, ghế La Mã, máy tập bắp chân ngồi **Các bài tập sau đây tập trung vào việc kiểm soát thích hợp, nhấn mạnh vào độ ổn định tốt ở đầu gần • Ngồi xổm xuống ghế • Lunge một bên • Dead lift kiểu Romania • Từng chân: o Bấm một chân, lắc ván trượt: lùi và ngang, bước lên với bước tiến, bước ngang, bước xuống, squat một chân, trượt tường một chân • Bài tập đầu gối cho các bài tập bổ sung • Cầu & cầu một chân Cân bằng / Cảm nhận • Bước ngang • Cảm giác vị trí khớp • Tiến bộ thăng bằng một chi bao gồm cả luyện tập nhiễu loạn • Đi bộ trên máy chạy bộ • Chạy bộ trong hồ bơi với áo phao hoặc thắt lưng • Bơi lội (không bơi ếch hoặc “đá ếch”) |
| Tiêu chí để tiếp tục | Được bác sĩ phẫu thuật cho phép tiếp tục hoạt động đầy đủ hoặc sửa đổi • AROM và PROM đầy đủ, không đau, sức mạnh và sức bền của cơ bắp cũng như khả năng cảm nhận cơ thể • Cơ tứ đầu/HS/Sức mạnh của hông 80% chân không bị tổn thương được đo bằng lực kế cầm tay |
4. GIAI ĐOẠN IV: TĂNG CƯỜNG NÂNG CAO VÀ TRỞ LẠI THỂ THAO SỚM (6-9 THÁNG SAU PHẪU THUẬT)
| Mục tiêu phục hồi chức năng | Trở lại làm việc hoặc tham gia thể thao một cách an toàn và dần dần • Giáo dục bệnh nhân về những hạn chế có thể xảy ra, bệnh nhân thể hiện sự hiểu biết rõ ràng • Duy trì sức mạnh, độ bền và chức năng • Bắt đầu một cách an toàn chương trình đào tạo thể thao cụ thể | |
| Sự can thiệp | Bài tập trị liệu • Tiếp tục tiến trình bài tập chuỗi động năng khép kín • Chương trình chạy ngắt quãng o Quay lại chương trình đang chạy • Tiến tới chương trình plyometric và sự nhanh nhẹn (với nẹp chức năng nếu được chỉ định) o Chương trình Agility và Plyometric | |
| Tiêu chí để tiếp tục | • Đã đạt được mục tiêu MD và TẤT CẢ các tiêu chí quan trọng dưới đây • Hoàn thành chương trình chạy bộ/chạy bộ mà không bị đau/tràn dịch/sưng tấy • Đánh giá chức năng o Chỉ số cơ tứ đầu đùi/Hamstring/cơ mông ≥90%; Kiểm tra trung bình HHD hoặc đẳng động học o Tỷ lệ gân kheo/gân tứ đầu đùi ≥66% o Thử nghiệm bước nhảy ≥90% so với bên đối diện, cho thấy khả năng hạ cánh tốt cơ khí • Tâm lý sẵn sàng để trở lại thể thao (PRRS) |
5. GIAI ĐOẠN V: TRỞ LẠI THỂ THAO KHÔNG GIỚI HẠN (Hơn 9 tháng sau phẫu thuật)
| Mục tiêu phục hồi chức năng | Tiếp tục các bài tập tăng cường và cảm nhận bản thân • Hiệu suất đối xứng với các bài tập thể thao cụ thể • Tiến tới thể thao đầy đủ một cách an toàn | |
| Sự can thiệp | • Chương trình nhanh nhẹn dành riêng cho thể thao đa mặt phẳng • Bao gồm những động tác khó, chuyển hướng và xoay vòng tùy theo mục tiêu của từng cá nhân • Luyện tập không va chạm→ Luyện tập đầy đủ→ Chơi toàn diện | |
| Tiêu chí để tiếp tục | Hoàn thành thành công tất cả các giai đoạn phục hồi chức năng và chương trình/tiến triển tập thể dục tại nhà độc lập đã được thiết lập. Đối với vận động viên nghiệp dư hoặc thi đấu, việc đưa ra quyết định quay trở lại chơi thể thao phải được cá nhân hóa và dựa trên các yếu tố bao gồm nhưng không giới hạn ở tiền sử chấn thương trước đó, mức độ nhu cầu ở chi dưới, tiếp xúc hay không tiếp xúc và tần suất tham gia. |