Chấn thương dây chằng khớp gối: Nhận biết, xử trí ban đầu và hướng điều trị

I. DÂY CHẰNG KHỚP GỐI

Có bốn dây chằng chính ở đầu gối. Dây chằng là các dải mô đàn hồi giúp kết nối các xương với nhau và mang lại sự ổn định cũng như sức mạnh cho khớp.

ACL( Anterior crucial ligament): dây chằng chéo trước.
PCL( Posterior crucial ligament): dây chằng chéo sau.
LCL( Lateral collateral ligament): dây chằng phụ bên ngoài.
MCL( Medial collateral ligament): dây chằng phụ bên trong.

II. TRIỆU CHỨNG

Đầu gối được hỗ trợ ở mỗi bên bởi các dải mô được gọi là dây chằng. Các dây chằng chéo giữa và dây chằng bên của đầu gối có thể bị tổn thương khi đầu gối bị va đập vào mặt ngoài, như có thể xảy ra trong bóng đá hoặc khúc côn cầu. Các triệu chứng khác nhau dựa trên dây chằng bị thương:

  1. Tổn thương dây chằng chéo:Thường thì chấn thương dây chằng chéo trước không gây đau. Thay vào đó, người đó có thể nghe thấy tiếng “rắc”  khi chấn thương xảy ra, tiếp theo là chân khuỵu xuống khi cố gắng đứng lên và sưng tấy. 
  2. Tổn thương dây chằng (phụ) bên: Tương tự như chấn thương dây chằng chéo trước, chấn thương dây chằng chéo trước khiến đầu gối bị bật và vênh, gây đau và sưng.

III. NGUYÊN NHÂN

Dây chằng chéo trước (ACL) là dây chằng phổ biến nhất bị thương. ACL thường bị kéo căng và / hoặc bị rách trong một chuyển động xoắn đột ngột (khi bàn chân giữ nguyên theo một hướng nhưng đầu gối lại quay theo hướng khác). Trượt tuyết, bóng rổ và bóng đá là những môn thể thao có nguy cơ chấn thương ACL cao hơn.

Dây chằng chéo sau (PCL) cũng là một dây chằng phổ biến để bị thương ở đầu gối. Tuy nhiên, chấn thương PCL thường xảy ra khi có va chạm trực tiếp, đột ngột, chẳng hạn như trong một vụ tai nạn xe hơi hoặc trong một pha tranh chấp bóng đá.

Dây chằng bên trong bị thương thường xuyên hơn dây chằng bên ngoài. Chấn thương căng và rách dây chằng bên cạnh thường do một cú đánh vào bên ngoài của đầu gối, chẳng hạn như khi chơi khúc côn cầu hoặc bóng đá.

IV. CHỨC NĂNG CỦA DÂY CHẰNG KHỚP GỐI

Bốn dây chằng chính ở đầu gối kết nối xương đùi (xương đùi) với xương chày (xương ống chân), và bao gồm những phần sau:

  • Dây chằng chéo trước (ACL) đóng vai trò trong chuyển động xoay và ra trước của xương chày (1 trong 2 xương cẳng chân).
  • Dây chằng chéo sau (PCL) đóng vai trò trong chuyển động ra sau của xương chày.
  • Dây chằng (phụ) bên trong (MCL) giữ ổn định cho phía trong khớp gối.
  • Dây chằng (phụ) bên ngoài (LCL) giữ ổn định cho phía ngoài khớp gối .

V. CHẨN ĐOÁN

Ngoài bệnh sử đầy đủ và khám sức khỏe, các quy trình chẩn đoán chấn thương dây chằng đầu gối có thể bao gồm những điều sau:

X quang- MRI- CT scan- Nội soi khớp chẩn đoán

Hình ảnh MRI của ACL ở gối bình thường
Hình ảnh MRI của gối ko tìm thấy ACL (đã đứt và tiêu biến).

VI. ĐIỀU TRỊ

Điều trị cụ thể cho chấn thương dây chằng đầu gối sẽ do bác sĩ xác định dựa trên:

  • Tuổi, tổng trạng và bệnh lý trước đây (nếu có) của bạn.
  • Mức độ chấn thương.
  • Khả năng chịu đựng của bạn đối với các loại thuốc, quy trình và liệu pháp cụ thể.
  • Mong muốn phục hồi hoạt động so với trước khi chấn thương.
  • Ý kiến của bạn.
  • Điều trị có thể bao gồm:

Trong 48-72 giờ sau khi bị chấn thương, điều cần thiết là thực hiện đúng theo phương pháp RICE: Rest (Nghỉ ngơi)- Ice( chườm đá)- Compression( Băng ép)- Elevation (Kê cao chân).

Các bài tập tăng cường cơ bắp khi khớp gối của bạn đã hoàn toàn bớt sưng đau, phù nề.

Nẹp bảo vệ đầu gối (sử dụng khi tập luyện) khi không có chỉ định phẫu thuật ( từ bác sĩ chuyên khoa Chấn Thương Chỉnh Hình) và trong quá trình phục hồi chức năng sau phẫu thuật.

Phẫu thuật khi có chỉ định từ bác sĩ chuyên khoa Chấn Thương Chỉnh Hình.

Trả lời

Email của bạn sẽ không được hiển thị công khai.